mZdrowie
Rozmowy o zdrowiu.
Gromadzenie danych i ich analiza to źródło wartości dla systemu ochrony zdrowia
2023-07-13 23:53:02
Centrum e-Zdrowia stało się bardzo ważnym elementem systemu ochrony zdrowia. Buduje systemy i gromadzi bardzo wiele danych, które pozwalają analizować sytuację w ochroni zdrowia. Aby budować wartość w systemie konieczne jest gromadzenie danych, głównie dzięki Elektronicznej Dokumentacji Medycznej wytwarzanej przez podmioty lecznicze - mówi Paweł Kikosicka, dyrektor Centrum e-Zdrowia.
Działania Centrum przynoszą najwięcej korzyści decydentom, głównie Ministerstwu Zdrowia, wykorzystującym zgromadzone i analizowane dane przy podejmowaniu decyzji systemowych. W planach jest również udostępnianie i analizowanie zgromadzonych danych w taki sposób, aby pomagać lekarzom w podejmowaniu decyzji i ułatwiać im rozpoznawanie zagrożeń zdrowotnych i opiekę nad pacjentem. Odpowiedniej jakości dane, zgromadzone przez systemy prowadzone przez centrum, pozwalają tworzyć różne rozwiązania dla decydentów i użytkowników.
Centrum już od dawna wykorzystuje algorytmy sztucznej inteligencji, na podstawie których przygotowywane są prognozy dla instytucji centralnych oraz m.in. raporty pomagające lekarzom. W ramach centrum budowana jest komórka organizacyjna, która będzie w jeszcze większym stopniu rozwijać i wykorzystywać rozwiązania AI, we współpracy ze środowiskiem naukowym. Celem jest m.in. przewidywanie wydarzeń medycznych, tak aby lepiej na nie zareagować i podnosić skuteczność opieki nad pacjentami.
Centrum e-Zdrowia stało się bardzo ważnym elementem systemu ochrony zdrowia. Buduje systemy i gromadzi bardzo wiele danych, które pozwalają analizować sytuację w ochroni zdrowia. Aby budować wartość w systemie konieczne jest gromadzenie danych, głównie dzięki Elektronicznej Dokumentacji Medycznej wytwarzanej przez podmioty lecznicze - mówi Paweł Kikosicka, dyrektor Centrum e-Zdrowia.
Działania Centrum przynoszą najwięcej korzyści decydentom, głównie Ministerstwu Zdrowia, wykorzystującym zgromadzone i analizowane dane przy podejmowaniu decyzji systemowych. W planach jest również udostępnianie i analizowanie zgromadzonych danych w taki sposób, aby pomagać lekarzom w podejmowaniu decyzji i ułatwiać im rozpoznawanie zagrożeń zdrowotnych i opiekę nad pacjentem. Odpowiedniej jakości dane, zgromadzone przez systemy prowadzone przez centrum, pozwalają tworzyć różne rozwiązania dla decydentów i użytkowników.
Centrum już od dawna wykorzystuje algorytmy sztucznej inteligencji, na podstawie których przygotowywane są prognozy dla instytucji centralnych oraz m.in. raporty pomagające lekarzom. W ramach centrum budowana jest komórka organizacyjna, która będzie w jeszcze większym stopniu rozwijać i wykorzystywać rozwiązania AI, we współpracy ze środowiskiem naukowym. Celem jest m.in. przewidywanie wydarzeń medycznych, tak aby lepiej na nie zareagować i podnosić skuteczność opieki nad pacjentami.
Wiceminister od wartości, czyli M.Miłkowski
2023-07-06 17:12:52
VBHC: wartość dla pacjenta - to pierwszy i podstawowy element systemu. Wiceminister Maciej Miłkowski podkreśla, że wartość dla pacjenta powinna być podstawowym element systemu refundacji leków. Wiążą się z tym starania, aby płacić za efekty lecznicze, czyli rzeczywistą wartość zdrowotną uzyskaną przez pacjentów dzięki przyjmowaniu danego leku.
Do mierzenia wartości nowych terapii, w kontekście decyzji refundacyjnych, ważne jest rozwijanie systemów informatycznych. Refundowane są leki, których korzyść kliniczna jest udowodniona w danym wskazaniu. Monitorowanie leczenia, zbieranie danych, weryfikowanie danych niepożądanych i wiele innych informacji gromadzimy w systemie SMPT, dzięki któremu możemy podejmować decyzje dotyczące podawania leku, poszerzania dostępu, włączania lub wyłączania pacjenta z programu.
VBHC: wartość dla pacjenta - to pierwszy i podstawowy element systemu. Wiceminister Maciej Miłkowski podkreśla, że wartość dla pacjenta powinna być podstawowym element systemu refundacji leków. Wiążą się z tym starania, aby płacić za efekty lecznicze, czyli rzeczywistą wartość zdrowotną uzyskaną przez pacjentów dzięki przyjmowaniu danego leku.
Do mierzenia wartości nowych terapii, w kontekście decyzji refundacyjnych, ważne jest rozwijanie systemów informatycznych. Refundowane są leki, których korzyść kliniczna jest udowodniona w danym wskazaniu. Monitorowanie leczenia, zbieranie danych, weryfikowanie danych niepożądanych i wiele innych informacji gromadzimy w systemie SMPT, dzięki któremu możemy podejmować decyzje dotyczące podawania leku, poszerzania dostępu, włączania lub wyłączania pacjenta z programu.
O VBHC w badaniach klinicznych z prezesem ABM szczera rozmowa
2023-06-30 00:22:28
Agencja Badań Medycznych powstała, aby weryfikować wartość dodaną nowych terapii lekowych i wyrobów medycznych, za pomocą niekomercyjnych badań klinicznych. Już 70 tysięcy osób uczestniczy w badaniach prowadzonych z grantów ABM. O korzyściach z badań mówi prezes ABM, dr Radosław Sierpiński.
Agencja Badań Medycznych powstała, aby weryfikować wartość dodaną nowych terapii lekowych i wyrobów medycznych, za pomocą niekomercyjnych badań klinicznych. Już 70 tysięcy osób uczestniczy w badaniach prowadzonych z grantów ABM. O korzyściach z badań mówi prezes ABM, dr Radosław Sierpiński.
O refundcji leków na podstawie mierzenia wartości
2023-06-22 22:38:39
Zdaniem Marcina Czecha wartość w systemie ochrony zdrowia bierze się m.in. z tego, że potrafimy udostępniać coraz nowsze, skuteczniejsze terapie lekowe, dzięki którym pacjenci żyją dłużej i lepiej - mierząc ich efekty i biorąc to pod uwagę przy negocjowaniu wysokości refundacji.
Idea systemu ochrony zdrowia opartego na wartości jest - zdaniem profesora Marcina Czecha - jest od zawsze wpisana w medycynę. Chodzi o zabezpieczanie tej wielkiej wartości, jaką jest zdrowie i życie, dzięki zapobieganiu lub leczeniu chorób. Mierzenie wartości osiąganej dzięki inwestycjom w zdrowie jest sercem farmakoekonomiki. Zestawiamy koszty z efektem końcowym, ponieważ zasoby w systemie ochrony zdrowia są zawsze ograniczone. Dlatego staramy się wydawać posiadane pieniądze możliwie efektywnie.
Zdaniem Marcina Czecha wartość w systemie ochrony zdrowia bierze się m.in. z tego, że potrafimy udostępniać coraz nowsze, skuteczniejsze terapie lekowe, dzięki którym pacjenci żyją dłużej i lepiej - mierząc ich efekty i biorąc to pod uwagę przy negocjowaniu wysokości refundacji.
Idea systemu ochrony zdrowia opartego na wartości jest - zdaniem profesora Marcina Czecha - jest od zawsze wpisana w medycynę. Chodzi o zabezpieczanie tej wielkiej wartości, jaką jest zdrowie i życie, dzięki zapobieganiu lub leczeniu chorób. Mierzenie wartości osiąganej dzięki inwestycjom w zdrowie jest sercem farmakoekonomiki. Zestawiamy koszty z efektem końcowym, ponieważ zasoby w systemie ochrony zdrowia są zawsze ograniczone. Dlatego staramy się wydawać posiadane pieniądze możliwie efektywnie.
Dorota Korycińska: Największą wartością dla pacjenta jest poczucie, że został otoczony opieką
2023-06-15 22:58:38
Idea VBHC, czyli systemu ochrony zdrowia opartego na wartości - to niedościgniony rodzaj opieki zdrowotnej, który w wielu krajach jest wprowadzany, choć w Polsce jeszcze nam do tego wiele brakuje - mówi Dorota Korycińska, prezes Ogólnopolskiej Federacji Onkologicznej.
Bardzo nam jest potrzebna medycyna oparta na wartościach, która oznacza branie pod uwagę nie tylko kwestie kliniczne, ale także poprawę jakości życia pacjenta a przede wszystkim poczucie zaopiekowania. Pacjent powinien mieć poczucie, że jeśli tylko jest możliwość leczenia i opieki, a on tę opiekę uzyska. Sam fakt zauważenia, otoczenia opieką, sprawia że pacjent czuje się lepiej - dowartościowany.
Idea VBHC, czyli systemu ochrony zdrowia opartego na wartości - to niedościgniony rodzaj opieki zdrowotnej, który w wielu krajach jest wprowadzany, choć w Polsce jeszcze nam do tego wiele brakuje - mówi Dorota Korycińska, prezes Ogólnopolskiej Federacji Onkologicznej.
Bardzo nam jest potrzebna medycyna oparta na wartościach, która oznacza branie pod uwagę nie tylko kwestie kliniczne, ale także poprawę jakości życia pacjenta a przede wszystkim poczucie zaopiekowania. Pacjent powinien mieć poczucie, że jeśli tylko jest możliwość leczenia i opieki, a on tę opiekę uzyska. Sam fakt zauważenia, otoczenia opieką, sprawia że pacjent czuje się lepiej - dowartościowany.
Podcast o tym, że wartość opieki zdrowotnej trzeba mierzyć i monitorować
2023-06-01 23:51:46
System ochrony zdrowia powinien opierać się na nieustannym monitorowaniu i mierzeniu relacji pomiędzy osiąganym wynikiem leczenia a jego kosztem. Musimy dbać o najwyższą jakość, a nie myśleć tylko kategoriami kosztów - mówi dr Małgorzata Gałązka-Sobotka z Uczelni Łazarskiego.
System ochrony zdrowia powinien opierać się na nieustannym monitorowaniu i mierzeniu relacji pomiędzy osiąganym wynikiem leczenia a jego kosztem. Musimy dbać o najwyższą jakość, a nie myśleć tylko kategoriami kosztów - mówi dr Małgorzata Gałązka-Sobotka z Uczelni Łazarskiego.
O wartości pomagania w chorobie - rozmowa z Anią Kupiecką
2023-05-25 15:58:09
Pomagamy pacjentom onkologicznym i ich bliskim. Stąd wiemy, że to co jest ważne dla placówek ochrony zdrowia często nie jest ważne dla pacjentów, którzy mają inne poczucie wartości. Potrzeby są też zmienne w czasie, w miarę ścieżki diagnostyki i leczenia, latami opieki.
Największą wartości dla pacjenta jest poczucie bycia zaopiekowanym i dobrze leczonym, dobrze zoperowanym. Pacjent chce przede wszystkim mieć poczucie, że jest w dobrych rękach - mówi Anna Kupiecka, prezes Fundacji OnkoCafe - Razem Lepiej.
Pomagamy pacjentom onkologicznym i ich bliskim. Stąd wiemy, że to co jest ważne dla placówek ochrony zdrowia często nie jest ważne dla pacjentów, którzy mają inne poczucie wartości. Potrzeby są też zmienne w czasie, w miarę ścieżki diagnostyki i leczenia, latami opieki.
Największą wartości dla pacjenta jest poczucie bycia zaopiekowanym i dobrze leczonym, dobrze zoperowanym. Pacjent chce przede wszystkim mieć poczucie, że jest w dobrych rękach - mówi Anna Kupiecka, prezes Fundacji OnkoCafe - Razem Lepiej.
Nowoczesna onkologia, czyli o wartości terapii dla pacjenta i dla systemu
2023-05-19 11:20:03
System ochrony zdrowia oparty na wartości ma bardzo duży sens. To zostało dostrzeżone już wiele lat temu w krajach, gdzie jest większy potencjał ekonomiczny i kadrowy - i są o wiele lepsze wyniki leczenia. Zaczęto myśleć o zmianie fundamentów opieki zdrowotnej, tak aby budować system, w którym płacimy za efekty leczenia - mówi prof. Maciej Krzakowski, krajowy konsultant w dziedzinie onkologii klinicznej.
Filozofia VBHC oznacza branie pod uwagę wyników postępowania, czyli zarówno diagnostyki, jak leczenia - czyli rzeczywistych efektów dla chorych. Mniejsze znaczenia mają statystyki populacyjne, większą uwagę należy przywiązywać do wartości i efektów dla każdego chorego, dla każdej grupy chorych. W sytuacji, kiedy nie każdą osobę chorą na nowotwór potrafimy wyleczyć, postępowanie ma często także charakter paliatywny, które także może przynieść rozmaite rezultaty. W wielu przypadkach prowadzi ono do długotrwałej remisji. Przeżycie dwóch lat z rozsianym nowotworem płuca - to wielki sukces.
Jednocześnie, rzeczywiste korzyści dla chorych powinny być analizowane wobec kosztów ich uzyskania, przy czym nie chodzi tylko o ceny leków czy zabiegów chirurgicznych, ale także koszty pośrednie, wynikające z dalszych losów chorego.
Przy wprowadzaniu systemu opartego na wartości główny problem tkwi w miernikach i wskaźnikach, do stosowania których w Polsce dopiero się zabieramy. W onkologii miernikiem nie może być tylko całkowity czas przeżycia, musimy wypracować cały zestaw odpowiednich kryteriów i zacząć się nimi posługiwać przy podejmowaniu decyzji o charakterze finansowym czy systemowym.
System ochrony zdrowia oparty na wartości ma bardzo duży sens. To zostało dostrzeżone już wiele lat temu w krajach, gdzie jest większy potencjał ekonomiczny i kadrowy - i są o wiele lepsze wyniki leczenia. Zaczęto myśleć o zmianie fundamentów opieki zdrowotnej, tak aby budować system, w którym płacimy za efekty leczenia - mówi prof. Maciej Krzakowski, krajowy konsultant w dziedzinie onkologii klinicznej.
Filozofia VBHC oznacza branie pod uwagę wyników postępowania, czyli zarówno diagnostyki, jak leczenia - czyli rzeczywistych efektów dla chorych. Mniejsze znaczenia mają statystyki populacyjne, większą uwagę należy przywiązywać do wartości i efektów dla każdego chorego, dla każdej grupy chorych. W sytuacji, kiedy nie każdą osobę chorą na nowotwór potrafimy wyleczyć, postępowanie ma często także charakter paliatywny, które także może przynieść rozmaite rezultaty. W wielu przypadkach prowadzi ono do długotrwałej remisji. Przeżycie dwóch lat z rozsianym nowotworem płuca - to wielki sukces.
Jednocześnie, rzeczywiste korzyści dla chorych powinny być analizowane wobec kosztów ich uzyskania, przy czym nie chodzi tylko o ceny leków czy zabiegów chirurgicznych, ale także koszty pośrednie, wynikające z dalszych losów chorego.
Przy wprowadzaniu systemu opartego na wartości główny problem tkwi w miernikach i wskaźnikach, do stosowania których w Polsce dopiero się zabieramy. W onkologii miernikiem nie może być tylko całkowity czas przeżycia, musimy wypracować cały zestaw odpowiednich kryteriów i zacząć się nimi posługiwać przy podejmowaniu decyzji o charakterze finansowym czy systemowym.
Podcast o chorobach nerek i chorobach współistniejących
2023-05-16 10:47:51
Przewlekła choroba nerek jest chorobą cywilizacyjną, bardzo często związaną z nadciśnieniem, cukrzycą, otyłością, paleniem papierosów czy niezdrowym trybem życia. Choroba w początkowych stadiach może być bezobjawowa lub skąpoobjawowa. Kolejne jej stadia są określane na podstawie stopnia upośledzenia funkcji nerek. Brak prawidłowego funkcjonowania nerek powoduje toksemię, wywołującą uszkadzanie kolejnych narządów i pogarszanie się stanu organizmu - mówi prof. Magdalena Krajewska, prezes Polskiego Towarzystwa Nefrologicznego.
Ponieważ choroba rozwija się bardzo powoli, organizm przez dłuższy czas przystosowuje się do zmian i pacjent przez długi czas nie zdaje sobie z tego sprawy. Jednocześnie metody wczesnego wykrywania przewlekłej choroby nerek są proste i stosunkowo niedrogie. Każde laboratorium oznacza kreatyninę we krwi i przeprowadza badanie ogólne moczu. Te dwa badania są niemal wystarczające do rozpoznania, a na pewno do sformułowania podejrzenia choroby. Do jednoznacznego rozpoznania, zgodnie z wytycznymi, potrzebne jest oznaczenie mikroalbuminurii, czyli badanie, którego nieprawidłowy wynik świadczy o upośledzeniu funkcji śródbłonka nerek. Powodem do zmartwienia przy badaniu moczu jest m.in. obecność białka i zmętnienie, wynikające z upośledzenia filtracji, a także obecność glukozy.
Rozwój przewlekłej choroby nerek często wiąże się z innymi schorzeniami układu sercowo-naczyniowego. Na PChN choruje ogromna liczba osób, to według szacunków 10 proc. społeczeństwa, czyli w Polsce niemal 4 miliony ludzi. Oni chorują na nerki, ale umierają na schorzenia sercowo-naczyniowe. PChN jest czynnikiem dużego ryzyka szybkiego rozwoju tych chorób.
Przewlekła choroba nerek jest chorobą cywilizacyjną, bardzo często związaną z nadciśnieniem, cukrzycą, otyłością, paleniem papierosów czy niezdrowym trybem życia. Choroba w początkowych stadiach może być bezobjawowa lub skąpoobjawowa. Kolejne jej stadia są określane na podstawie stopnia upośledzenia funkcji nerek. Brak prawidłowego funkcjonowania nerek powoduje toksemię, wywołującą uszkadzanie kolejnych narządów i pogarszanie się stanu organizmu - mówi prof. Magdalena Krajewska, prezes Polskiego Towarzystwa Nefrologicznego.
Ponieważ choroba rozwija się bardzo powoli, organizm przez dłuższy czas przystosowuje się do zmian i pacjent przez długi czas nie zdaje sobie z tego sprawy. Jednocześnie metody wczesnego wykrywania przewlekłej choroby nerek są proste i stosunkowo niedrogie. Każde laboratorium oznacza kreatyninę we krwi i przeprowadza badanie ogólne moczu. Te dwa badania są niemal wystarczające do rozpoznania, a na pewno do sformułowania podejrzenia choroby. Do jednoznacznego rozpoznania, zgodnie z wytycznymi, potrzebne jest oznaczenie mikroalbuminurii, czyli badanie, którego nieprawidłowy wynik świadczy o upośledzeniu funkcji śródbłonka nerek. Powodem do zmartwienia przy badaniu moczu jest m.in. obecność białka i zmętnienie, wynikające z upośledzenia filtracji, a także obecność glukozy.
Rozwój przewlekłej choroby nerek często wiąże się z innymi schorzeniami układu sercowo-naczyniowego. Na PChN choruje ogromna liczba osób, to według szacunków 10 proc. społeczeństwa, czyli w Polsce niemal 4 miliony ludzi. Oni chorują na nerki, ale umierają na schorzenia sercowo-naczyniowe. PChN jest czynnikiem dużego ryzyka szybkiego rozwoju tych chorób.
Maria Libura o tym, że wartość, jakość i bezpieczeństwo powinny iść w parze
2023-05-11 23:00:11
Nie ma prostej odpowiedzi na pytanie, czym jest tak naprawdę koncepcja VHHC. Podnoszenie jakości i bezpieczeństwa - to powinien być priorytet i kierunek zmian, z myślą o tym, aby możliwie efektywnie wykorzystywać ograniczone zasoby płatnika publicznego. - mówi Maria Libura, ekspert w dziedzinie systemu ochrony zdrowia z Uniwersytetu Warmińsko-Mazurskiego
Filozofia FBHC narodziła się ona w USA na gruncie nauk o zarządzaniu. Przed nią narastało przekonanie, że sposoby rozliczania placówke ochrony zdrowia nie przynoszą oczekiwanego efektu. Amerykańscy ubezpieczyciele płacąc coraz więcej za wykonywanie świadczeń medycznych nie otrzymywali oczekiwanego efektu, zaczęli więc poszukiwanie sposobów na podnoszenie efektywności wydawanych pieniędzy. Drugim źródłem tej filozofii jest poszukiwanie rozwiązań, dzięki którym pacjenci otrzymają maksymalną wartość z usług medycznych.
Jedną z dróg poszukiwań było skupienie się na podnoszeniu jakości i bezpieczeństwa procedur medycznych, a drugim - dosyć podobna koncepcja VBHC, która - myśląc o jakości - jednocześnie jest osadzona na na konkurencyjności. Korzyścią powinno być otrzymywanie “więcej zdrowia za mniej pieniędzy”.
Są już obszary, w których widać praktyczne korzyści z wdrożenia takich rozwiązań, na przykład spadająca liczba reoperacji w niektórych obszarach. W polityce lekowej mają tak działać mechanizmy dzielenia ryzyka, czyli RSS, dzięki którym strona publiczna w interesie publicznym ogranicza ryzyko wydatków na nowe technologie. Płatnik ponosi koszty wówczas, kiedy lek działa, a nie za fakt zastosowania leku. Ale takie wyspy systemowe, w których ta filozofia działa, są póki co dosyć rzadkie.
Nie ma prostej odpowiedzi na pytanie, czym jest tak naprawdę koncepcja VHHC. Podnoszenie jakości i bezpieczeństwa - to powinien być priorytet i kierunek zmian, z myślą o tym, aby możliwie efektywnie wykorzystywać ograniczone zasoby płatnika publicznego. - mówi Maria Libura, ekspert w dziedzinie systemu ochrony zdrowia z Uniwersytetu Warmińsko-Mazurskiego
Filozofia FBHC narodziła się ona w USA na gruncie nauk o zarządzaniu. Przed nią narastało przekonanie, że sposoby rozliczania placówke ochrony zdrowia nie przynoszą oczekiwanego efektu. Amerykańscy ubezpieczyciele płacąc coraz więcej za wykonywanie świadczeń medycznych nie otrzymywali oczekiwanego efektu, zaczęli więc poszukiwanie sposobów na podnoszenie efektywności wydawanych pieniędzy. Drugim źródłem tej filozofii jest poszukiwanie rozwiązań, dzięki którym pacjenci otrzymają maksymalną wartość z usług medycznych.
Jedną z dróg poszukiwań było skupienie się na podnoszeniu jakości i bezpieczeństwa procedur medycznych, a drugim - dosyć podobna koncepcja VBHC, która - myśląc o jakości - jednocześnie jest osadzona na na konkurencyjności. Korzyścią powinno być otrzymywanie “więcej zdrowia za mniej pieniędzy”.
Są już obszary, w których widać praktyczne korzyści z wdrożenia takich rozwiązań, na przykład spadająca liczba reoperacji w niektórych obszarach. W polityce lekowej mają tak działać mechanizmy dzielenia ryzyka, czyli RSS, dzięki którym strona publiczna w interesie publicznym ogranicza ryzyko wydatków na nowe technologie. Płatnik ponosi koszty wówczas, kiedy lek działa, a nie za fakt zastosowania leku. Ale takie wyspy systemowe, w których ta filozofia działa, są póki co dosyć rzadkie.